לחצו כאן להורדת הסיכום של האוניברסיטה הפתוחה : הפרעות שינה אצל ילדים .
הפרעות שינה אצל ילדים כיצד תהליך התפתחות זה עלול להשתבש ולהוביל להתפתחותן של הפרעות שינה בילדות. הפרעות בהירדמות ובשמירה על רצף השינה - אינסומניה ראשונית בקרב 20-30 אחוזים מהתינוקות והפעוטות בגילאי חצי שנה עד שלוש, לא מתפתחת כראוי היכולת לישון לילה רצוף. הם מבטאים קושי בהירדמות ללא סיוע חיצוני בהשכבה ובמהלך הלילה ומתעוררים מספר רב של יקיצות ליליות או ממושכות. הקריטריון שנפוץ לאבחנה הוא תינוק המתעורר, בידיעת ההורה, לפחות 3 יקיצות בלילה, מספר פעמים בשבוע במהלך תקופה של חודשים אחדים. ההפרעות הללו עלולות להיות עיקשות מאוד בקרב כ-50% מהילדים, ולהתפתח לכדי הפרעה כרונית במהלך הילדות. בגילאי הגן וביה"ס היסודי בעיות השינה מתבטאות בעיקר בהתנגדות להשכבה וניסיון לדחותה, ושכיחותן של היקיצות הליליות הדורשות מעורבות של הורים פוחתת. הסיבות להפרעות אלה אינן פיזיולוגיות לרוב, אלא נעוצות בגורמים התנהגותיים(מצוקה משמעותית שפוגעת בתפקוד) ופסיכו סוציאליים (אבחנה תלויה גם בחוויה הסובייקטיבית של ההורה). הפרעות נלוות לשינה - פרסומניות ההפרעות הנלוות לשינה הן תופעות מיוחדות המתרחשות בזמן השינה: סיוטי לילה, ביעותים, דיבור מתוך שינה, הליכה מתוך שינה, הרטבה לילית, ברוקסיזם (חריקת שיניים) ויקיצות חלקיות - התעוררות לא מלאה משינה המביאה להתנהגות לילית. מרביתן קשורות בשלבי השינה העמוקה, או במעבר בין שלבי השינה. אף שהילד ההולך או המדבר נראה ער למחצה, מדובר במנגנונים אוטומטיים לחלוטין, כך שבדרך כלל הילד לא יזכור דבר מפעילותיו הליליות. סיוטי לילה הם חלום רע, עלילתי (זיכרון מוחשי), שבד"כ מעיר וגורם לילד לחפש קרבה וניחום של ההורה. זוהי הפרסומניה הנפוצה ביותר, המתרחשת בשנת REM, ב(מחצית השנייה של הלילה. ביעות נראה כמו כניסה למצב של לחץ קיצוני ופאניקה תוך כדי שינה. הילד צורח, נראה מבוהל, אך גם כשמנסים לפנות אליו ולהרגיעו אין הוא מתקשר עם סביבתו, ולעיתים הוא אפילו נראה מאוים בידי הסביבה ומנסה לדחות ניסיונות התקרבות. בנוסף, מלווה התופעה בתסמינים פיזיולוגיים כמו הזעה, דופק מואץ ועוד. התופעות מחמירות במצבי לחץ נפשיים ובמצבים של חסך שינה. בנוסף, הן רווחות בקרב ילדים הסובלים מהפרעות נוירולוגיות או נפשיות . סיכומים אוניברסיטה פתוחה .
הפרעות שינה אצל ילדים כיצד תהליך התפתחות זה עלול להשתבש ולהוביל להתפתחותן של הפרעות שינה בילדות. הפרעות בהירדמות ובשמירה על רצף השינה - אינסומניה ראשונית בקרב 20-30 אחוזים מהתינוקות והפעוטות בגילאי חצי שנה עד שלוש, לא מתפתחת כראוי היכולת לישון לילה רצוף. הם מבטאים קושי בהירדמות ללא סיוע חיצוני בהשכבה ובמהלך הלילה ומתעוררים מספר רב של יקיצות ליליות או ממושכות. הקריטריון שנפוץ לאבחנה הוא תינוק המתעורר, בידיעת ההורה, לפחות 3 יקיצות בלילה, מספר פעמים בשבוע במהלך תקופה של חודשים אחדים. ההפרעות הללו עלולות להיות עיקשות מאוד בקרב כ-50% מהילדים, ולהתפתח לכדי הפרעה כרונית במהלך הילדות. בגילאי הגן וביה"ס היסודי בעיות השינה מתבטאות בעיקר בהתנגדות להשכבה וניסיון לדחותה, ושכיחותן של היקיצות הליליות הדורשות מעורבות של הורים פוחתת. הסיבות להפרעות אלה אינן פיזיולוגיות לרוב, אלא נעוצות בגורמים התנהגותיים(מצוקה משמעותית שפוגעת בתפקוד) ופסיכו סוציאליים (אבחנה תלויה גם בחוויה הסובייקטיבית של ההורה). הפרעות נלוות לשינה - פרסומניות ההפרעות הנלוות לשינה הן תופעות מיוחדות המתרחשות בזמן השינה: סיוטי לילה, ביעותים, דיבור מתוך שינה, הליכה מתוך שינה, הרטבה לילית, ברוקסיזם (חריקת שיניים) ויקיצות חלקיות - התעוררות לא מלאה משינה המביאה להתנהגות לילית. מרביתן קשורות בשלבי השינה העמוקה, או במעבר בין שלבי השינה. אף שהילד ההולך או המדבר נראה ער למחצה, מדובר במנגנונים אוטומטיים לחלוטין, כך שבדרך כלל הילד לא יזכור דבר מפעילותיו הליליות. סיוטי לילה הם חלום רע, עלילתי (זיכרון מוחשי), שבד"כ מעיר וגורם לילד לחפש קרבה וניחום של ההורה. זוהי הפרסומניה הנפוצה ביותר, המתרחשת בשנת REM, ב(מחצית השנייה של הלילה. ביעות נראה כמו כניסה למצב של לחץ קיצוני ופאניקה תוך כדי שינה. הילד צורח, נראה מבוהל, אך גם כשמנסים לפנות אליו ולהרגיעו אין הוא מתקשר עם סביבתו, ולעיתים הוא אפילו נראה מאוים בידי הסביבה ומנסה לדחות ניסיונות התקרבות. בנוסף, מלווה התופעה בתסמינים פיזיולוגיים כמו הזעה, דופק מואץ ועוד. התופעות מחמירות במצבי לחץ נפשיים ובמצבים של חסך שינה. בנוסף, הן רווחות בקרב ילדים הסובלים מהפרעות נוירולוגיות או נפשיות . סיכומים אוניברסיטה פתוחה .
